Humira (Adalimumab)

Debe conservarse en la nevera, entre 2-8ºC (NUNCA en el congelador) y en el embalaje original para protegerlo de la luz.

Las plumas/jeringas precargadas pueden conservarse a temperatura ambiente (no superior a 25 °C) durante un periodo único máximo de 14 días protegidas de la luz. Al final de este periodo deben usarse o desecharse.

Mantenga este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

Debe inyectar el contenido de la jeringa/pluma de forma subcutánea (en el tejido justo debajo de la piel). Para evitar lesiones en la piel, se recomienda alternar los lugares de inyección (abdomen, muslo) y evitar la administración en zonas de piel sensible, dañada, con hematomas, cicatrices o estrías.
Adminístrese el fármaco según la pauta que le haya indicado su médico.

Instrucciones de administración:

1. Saque la pluma/jeringa de la nevera y déjela a temperatura ambiente (20 a 25ºC) durante 30 minutos antes de administrarla. Observe el líquido a través de la ventana de visión. El líquido debe ser claro e incoloro. El lugar recomendado para la inyección es la parte anterior del muslo o la parte baja del abdomen. Si otra persona le administra la inyección, puede hacerlo en la parte superior del brazo. Para cada inyección elija un lugar diferente, separados al menos 3 cm del lugar donde se realizó la administración anterior.
2. Lávese las manos y limpie el lugar de la inyección con un algodón o toallita impregnada en alcohol.

Pluma precargada

3. Tome la pluma y retire la tapa gris y la tapa color ciruela de ambos extremos tirando fuerte en línea recta.
4. Gire la pluma precargada de forma que la flecha blanca señale hacia el lugar de la inyección.
5. Forme un pliegue cutáneo con los dedos pulgar e índice, sin apretar.
6. Coloque la pluma precargada de Humira en un ángulo de aproximadamente 90 grados con respecto a la piel y empuje con firmeza la pluma precargada contra el lugar de la inyección antes de iniciar la administración.
7. Apriete el botón activador de color ciruela para comenzar la adminitración y cuente lentamente hasta 10 segundos.La pluma hará un primer clic cuando comience la inyección. Siga manteniendo la pluma precargada firmemente presionada sobre el lugar de la inyección durante todo el periodo de administración.
8. Durante los 10 segundos que dura la administración la ventana de inspección de la pluma adquirirá un color amarillo.
9. La administración habrá finalizado cuando escuche un segundo clic y la ventana de inspección se encuentre completamente amarilla.
10. Suelte la zona de piel que sujetaba con la primera mano.
11. Tras la inyección, presione con un algodón o gasa el sitio de inyección durante unos segundos, NO frote.
12. Deseche la jeringa precargada usada en los contenedores especiales que se entregan para ello.

Jeringa precargada

3. Sostenga la jeringa precargada con una mano.
4. Con cuidado, quítele el capuchón de la aguja con la otra mano. Tire el capuchón de la aguja y no vuelva a usarlo.
5. Sujete la jeringa precargada con la aguja mirando hacia arriba. Empuje lentamente el émbolo para sacar el aire a través de la aguja (es normal ver que salen algunas gotas de líquido de la aguja).

6. Sujete el cuerpo de la jeringa precargada con una mano entre los dedos pulgar e índice, como si cogiese un bolígrafo. Pellízquese la piel en el lugar de la inyección con la otra mano para hacer que se eleve y sujete firmemente.

7. Introduzca la aguja en la piel hasta el final a un ángulo aproximado de 45 grados, con un movimiento corto y rápido.

8. Empuje el émbolo para inyectar la solución. Puede llevarle unos 10 segundos vaciar la jeringa.
9. Cuando la jeringa esté vacía, retire la aguja de la piel con cuidado, con el mismo ángulo que cuando se introdujo.
10. Suelte la zona de piel que sujetaba con la primera mano.
11. Tras la inyección, presione con un algodón o gasa el sitio de inyección durante unos segundos, NO frote.
12. Deseche la jeringa precargada usada en los contenedores especiales que se entregan para ello.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad.

Si olvida administrarse una inyección, debe inyectarse la siguiente dosis de Humira tan pronto como lo recuerde. Después se administrará la siguiente dosis como habitualmente, como si no se hubiese olvidado una dosis.

Si la dosis olvidada está más próxima a la siguiente administración, consulte con su médico o farmacéutico cuándo administrarla.

• Este fármaco afecta al sistema inmunitario pudiendo modificar las defensas del paciente frente a infecciones. Antes del inicio con este fármaco deben ser descartadas infecciones latentes como tuberculosis o hepatitis B.
• Signos de reacción local en el lugar de la inyección como enrojecimiento, dolor, picor o escozor.
• Pueden aparecer infecciones del tracto respiratorio superior, herpes, infecciones urinarias, náuseas,dolor de cabeza, dolor musculoesquelético, dolor abdominal, náuseas, vómitos, insomnio, hipertensión, entre otros.
• En la analítica se puede observar leucopenia, anemia, neutropenia, trombocitopenia, aumento de los lípidos, elevación de las transaminasas.
• Debe acudir a su médico o a urgencias si presenta síntomas de infección (fiebre,tospersistente,debilidad, pérdida de peso…) durante el tratamiento.

Avise a su médico en caso de aparición de alguno de estos síntomas u otros no mencionados.

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.

No debe tomar Humira con medicamentos que contengan los siguientes principios activos debido a un incremento del riesgo de infecciones graves: anakinra, abatecept.

Humira se puede tomar junto con:

• metotrexato
• ciertos medicamentos antirreumáticos (como por ejemplo, sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y preparaciones inyectables a base de sales de oro)
• esteroides o medicamentos para el dolor, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).

Contraindicaciones:

No use Humira: 

• Si es alérgico a adalimumab o a alguno de los demás componentes de este medicamento.
• Si padece tuberculosis activa u otras infecciones graves.
• Si padece insuficiencia cardiaca moderada o grave. 

Advertencias y precauciones:

Comunique a su médico, farmacéutico o enfermero si va a ser sometido a alguna intervención quirúrgica.

Es recomendable una valoración de las vacunas que deben administrarse durante el tratamiento. Este fármaco puede modificar la respuesta adecuada a determinadas vacunas.

Uso en poblaciones especiales:

Se debe prestar una atención particular en relación al riesgo de infecciones cuando se trate a pacientes de edad avanzada.

Uso en embarazo o lactancia y efecto sobre la fertilidad:

Si está embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.
Humira puede administrarse durante la lactancia.

Conducción y uso de máquinas:

La influencia de Humira sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es pequeña. Se pueden producir vértigos y alteraciones de la visión tras la administración de Humira. Si se siente cansado, mareado, o se encuentra mal después de la administración del fármaco, no conduzca o use herramientas o máquinas.

Excipientes de declaración obligatoria:

• Manitol